Какие препараты используют для лечения коронавируса

Лечение китайской пневмонии 2020, лекарства

Эпидемия коронавирусной инфекции в КНР наделала немало шума. Не в последнюю очередь, потому что болезнь трудно поддается диагностике, а вакцины от нее пока не разработано. И тем не менее лечат коронавирус в Китае вполне успешно. Доказательство тому – почти 500 выздоровевших.

В конце статьи вы также найдете тест, с помощью которого сможете проверить свои знания о коронавирусной инфекции COVID-2019 и отделить правду от мифов.

Что известно о симптомах китайского коронавируса?

Новый штамм коронавируса 2019-nCoV, заразный для людей, был впервые выявлен в декабре 2019 года в китайской провинции Хубэй и конкретно в её административном центре, городе Ухань. Болезнь получила официальное название COVID-2019 (COrona VIrus Disease 2019).

В остальных случаях болезнь мало отличима от ОРВИ или гриппа, либо и вовсе может протекать бессимптомно. Именно это создает трудности с диагностикой и составлением полной клинической картины. Инфекция COVID-2019 может проявляться в нескольких клинических симптомах:

повышение температуры тела (>90% случаев);

кашель (либо сухой, либо с небольшим количеством мокроты – в 80% случаях);

мышечные боли и усталость (44%);

ощущение тяжести в грудной клетке (>20%).

Методы диагностики коронавируса

Медицинскому работнику при осмотре пациента с легкими жалобами нужно учитывать, посещал ли человек КНР и другие страны с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в последние 14 дней, либо контактировал ли он с кем-то из заболевших.

По рекомендациям Минздрава РФ методы диагностики коронавируса включают в себя:

Физикальное обследование. Термометрия, аускультация и перкуссия легких, пальпация лимфоузлов, визуальный осмотр слизистых носоглотки.

Лабораторная диагностика. Под ней подразумеваются общий анализ крови, биохимический анализ крови, исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке, пульсоксиметрия для выявления дыхательной недостаточности. Также показана ПЦР-диагностика (выявление РНК вируса 2019-nCoV).

Рентгенограмма грудной клетки;

Компьютерная томография легких;

Вне зависимости от тяжести состояния пациента надлежит госпитализировать с помещением в отдельную палату. К слову, именно поэтому китайские власти строят в эпицентре эпидемии новый больничный комплекс на 20 тысяч пациентов. Ничего эффективнее изолирования больных, чтобы не допустить распространение вируса, не придумано.

Какими лекарствами лечат коронавирус?

Собственно, лечение коронавирусной инфекции предполагает несколько мер:

Этиотропная терапия, то есть применение лекарств, направленных на уничтожение возбудителя;

Патогенетическая терапия – то есть сдерживание инфекции и нормализация работы внутренних органов;

Симптоматическая терапия – облегчение состояния больного (снижение жара, лихорадки, облегчение насморка и т.д.).

Основные лекарства, которыми лечат коронавирус, относятся к категории сильнодействующих. Принимать их следует исключительно по назначению лечащего врача и под его наблюдением!

Рибавирин в комбинации с лопинавиром и ритонавиром

Рибавирин известен в качестве средства для борьбы с респираторно-сцинтиальным вирусом, гепатитом С. Сдерживает размножение коронавируса и таким образом помогает иммунной системе справиться с ним. При этом у лекарства очень серьезные побочные эффекты, в частности – гемолитическая анемия.

Лопинавир + ритонавир. Это широко известный антиретровирусный препарат, используется в основном для сдерживания ВИЧ-инфекции. В высоких дозах и при бесконтрольном приеме способен вызвать проблемы с печенью, панкреатит, сбои сердечного ритма и т.д.

Ремдесивир

Это новый, ещё не до конца протестированный аналог вирусного препарата, разработанный для борьбы с лихорадкой Эбола. Патент на лекарство принадлежит американской фармацевтической компании Gilead Sciences (Джилид Сайенсис).

Совсем недавно 6 февраля в КНР началось выборочное клиническое тестирование этого препарата на пациентах с коронавирусной инфекцией. Сообщается, что в конце января пациент с тяжелой формой пневмонии полностью выздоровел, однако, до конца не ясно — было ли это вызвано приемом именно ремдесивира или комбинации препаратов.

Антимикробные препараты

Для пациентов с выраженным воспалением легких показан прием антибиотиков (амоксициллин, левофлоксацин, моксифлоксацин, цефалоспорины и т.д.)

Ингибиторы протеаз

Основа патогенетической терапии – апротинин. Это антиферментный препарат, предназначенный для лечения заболеваний печени. Его предписывается вводить с помощью капельницы, а также ингаляций.

Гидрокортизон

Показан пациентам с тяжелой пневмонией и/или септическим шоком. Вводится внутривенно.

Для облегчения симптомов также показаны:

Жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол);

Средства от насморка (назальные препараты);

Препараты для лечения бронхита (муколитики, бронхолитики).

При легком течении болезни пациентам предписано обильное питье – от 3,5 литров жидкости в день, а также энтеросорбенты, если есть симптомы рвоты, диареи, отечный синдром.

Тяжелым пациентам, находящимся в отделении интенсивной терапии, показаны капельницы с физраствором, раствором глюкозы и аскорбиновой кислоты, альбумин и ремаксол.

Когда переводят в реанимацию при коронавирусе?

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, для перевода в ОРИТ тяжелого пациента достаточно одного из жизнеугрожающих признаков:

Нарастающая и выраженная одышка;

Частота дыхания > 30 в минуту;

Сатурация SpO2 3 сек), лактат более 3 ммоль/л);

Дисфункция центральной нервной системы (оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов);

Острая почечная недостаточность (мочеотделение 22

Минздрав назвал препараты от коронавируса — ими лечат гепатит и ВИЧ

Лента новостей

Все новости »

Это рибавирин, рекомбинантный интерферон бета-1b и лопинавир/ритонавир. Препараты, как признают фармацевты, очень сильные, недешевые, и в обычных аптеках найти их сложно

Фото: depositphotos.com

Минздрав опубликовал временные методические рекомендации по профилактике и лечению нового коронавируса 2019-nCoV для врачей. В них, в частности, министерство советует использовать рибавирин, рекомбинантный интерферон бета-1b и лопинавир/ритонавир.

Читать еще:  Коронавирус передается через обновление телефона

Ведомство ссылается на анализ данных по клиническому опыту ведения больных с атипичной пневмонией. Наиболее частые схемы лечения включают использование именно этих противовирусных средств.

В обычных сетевых аптеках есть только один препарат — рибавирин. Остальные мало где встречаются. Рибавирин — противовирусное средство, применяют для лечения гепатита С. Производится в России компаниями «Фармпроект», «Озон» и «Канофарма продакшн». Отпускается препарат в таблетках и капсулах, в зависимости от количества препарата стоит от 94 до 580 рублей. В столичных аптеках находится в топе продаж.

Лопинавир/ритонавир используется при лечении ВИЧ, замедляет протекание процессов в организме; производится в Индии. 30 капсул стоят от 1,5 тысячи до 3 тысяч рублей. Отпускается строго по рецепту.

Рекомбинантный интерферон бета-1b уменьшает частоту и тяжесть обострения у больных с рассеянным склерозом, замедляет прогрессирование заболевания. Производится в России и Италии. В зависимости от дозировки и производителя разброс цен составляет от 2,5 тысячи до 58 тысяч рублей.

В рекомендациях для врачей министерство приводит дозировку препаратов и сроки лечения. Минздрав напоминает, что рибавирин применялся при лечении атипичной пневмонии в Китае, Сингапуре и ряде других стран, при этом рекомендует использовать его с осторожностью из-за возможных побочных эффектов, в частности анемии. Минздрав подчеркивает, что в настоящее время рекомендаций по эффективному лечению с позиции доказательной медицины нет. Также пока нет данных о том, как новый вирус воздействует на иммунитет. При инфекциях, вызванных другими представителями семейства коронавирусов, иммунитет нестойкий и возможно повторное заражение, подчеркнули специалисты.

Вот что Business FM сказал директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов:

Николай Беспалов директор по развитию аналитической компании RNC Pharma «Очень серьезные препараты, два из них применяются для лечения ВИЧ-инфекции, и, очевидно, с коронавирусом они должны справиться в теории. Я не знаю, проводились ли на этот счет какие-то исследования и эффективны ли они против коронавируса, но это действительно серьезные препараты. Часть этих препаратов в России производятся, в основном речь идет об упаковке иностранных препаратов, но это достаточно недешевые средства, вряд ли их можно рассчитывать приобрести в аптеке».

Все три лекарства качественные и достаточно дорогие, но будут ли они работать против коронавируса — это вопрос, считает аптекарь, главный редактор сайта Provizor.ru Александр Вандышев.

— Это известные препараты достаточно высокого класса. Опять же с точки зрения фармацевтической науки это доказанные препараты, интерфероны вообще имеют широкий профиль. Как они будут работать против именно вот этого вируса, думаю, никто не знает. С таким же успехом можно было рекомендовать тот же самый «Арбидол» с «Амиксином». Лингвальных интерферонов на рынке дефицит уже месяца четыре. Раньше это очень широко распространялось, они были в капельках и в ампулах для перорального применения. В общем-то, против вирусов они использовались еще со времен советской фармации. А то, что Минздрав рекомендует, там есть специалисты, им виднее. Препарат действительно достаточно дорогостоящий. Если брать тот же самый р ибавирин , это препарат, который использовался достаточно долго и существует в различных странах, в том числе отечественный достаточно хорошего качества. То есть не было нареканий на него в комплексной терапии гепатита — тяжелейшего заболевания, которое трудно поддается лечению. Но в том, что они доступны, у меня сомнения большие. Рибавирин — дорогостоящий препарат, интерфероны хорошего качества — препараты тоже дорогие. Судя по первому впечатлению, это странная рекомендация, хотя лучше такая, чем никакой.

— А приобрести их можно в любой аптеке?

— Нет, конечно. Это препараты, которые используются в схемах лечения серьезных заболеваний, ими занимаются так называемые специалисты в классе. То есть среднестатистическая аптека этот препарат не имела, поскольку он дорогостоящий и занимает оборотные средства.

Business FM позвонила в «Здравсити» — сервис, объединяющий большое количество российских аптек, — и запросила перечисленный Минздравом список лекарств. Рибавирина там не оказалось, как и рекомбинантного интерферона, лопинавир/ритонавир — по заказу, цена — от 4,5 тысячи рублей. В аптеке «Адонисфарм» в интернете анонсированы все препараты, однако в наличии их нет. «Калетра» (лопинавир/ритонавир), например, отгружается только под больницы. «Сказали, что под коммерцию не отгружают, пока больницы не обеспечат. Если останется, то потом уже будут в коммерцию отдавать», — отметила оператор в разговоре с радиостанцией.

Имеющиеся данные показывают, что к коронавирусу менее восприимчивы дети и молодые люди, отметили в Минздраве. Там добавили, что статистики о заболеваемости среди детей пока нет, описаны только единичные случаи.

Препараты для лечения коронавируса от Минздрава России

В конце декабря 2019 года руководство Китая заявило об эпидемии. 2019-nCoV, такое название получил новый штамм коронавируса, достаточно быстро распространился по провинции Хубэй и за ее пределами. Кроме того, случаи заражения были довольно быстро выявлены и за пределами Китая. Разумеется, распространение нового заболевания никого не оставило равнодушным. Очень многие люди в нашей стране и за ее пределами, хотят получить рекомендации по лечению коронавируса.

Каковы точные причины подобного интереса? Они станут понятны, если детально изучить текущую статистику. По состоянию на 7 марта 2020 года:

  • 2019-nCoV обнаружен у 107 000 человек.
  • Больше 3 600 умерли.
  • Больше всего случаев инфицирования новым штаммом диагностировано на территории материкового Китая (свыше 80 000).
  • Практически до конца февраля новый коронавирус по большей части являлся бедой исключительно китайского народа. Случаи заболевания этим недугом за пределами Китая хоть и фиксировались, но были единичными. Сейчас все изменилось. В настоящее время в Южной Корее заражено свыше 7 300 человек, в Иране более 6 500, в Италии практически 6 000, во Франции почти 1 000.
Читать еще:  Снижается ли число заболевших коронавирусом

На фоне других стран обстановка в России выглядит достаточно радужно. Всего 15 заболевших. Трое из них и вовсе выздоровели. Смертельных исходов не было. В то же время в любой момент все может измениться. Именно поэтому следует знать, как осуществляется лечение коронавируса. Уточнить эту информацию можно ниже. Рассмотрим препараты для лечения коронавируса от Минздрава, а также прочие рекомендации по борьбе с этим недугом.

Этиотропная терапия

Этим видом лечения подразумевается устранение непосредственно самой причины возникновения заболевания, то есть борьба с вирусом. В настоящее время рекомендации по лечению коронавируса не содержат в себе название лекарства, которое способен гарантированно уничтожать 2019-nCoV.

В то же время бороться с возбудителем серьезного недуга нужно и поэтому медики рекомендуют использовать препарат, который имеет обширный спектр действия. Речь идет о противовирусном средстве Рибавирин.

Данное медикаментозное средство с самого начало используется китайскими врачами и уже показало свою эффективность. Другие страны, в которых были зафиксированы случаи заражения также применяют его.

Несмотря на то, что рекомендации по лечению коронавируса от Минздрава содержат в себе указанное средство, подходить к его использованию следует крайне осторожно. Прежде всего это обусловлено возможностью развития тяжелых побочных эффектов. В качестве таких прежде всего выступают анемия и гипоксемия.

Рекомендации Минздрава по лечению коронавируса: патогенетическая терапия

Позволяет восстановить нарушенные функции организма. Коронавирус быстро поражает легкие и органы желудочно-кишечного тракта. Чтобы после выздоровления человек мог жить полноценной жизнью, весь причиненный вред нужно устранить или по крайней мере минимизировать его последствия. Рекомендации Минздрава по лечению коронавируса содержат в себе данные о правилах проведения такого восстановления организма. Им подразумевается:

  • Ингаляция ингибиторами протеолиза, например, Апротинином. Процедуру необходимо проводить каждые 2-4 часа. Длительность курса определяется врачом в индивидуальном порядке. В зависимости от ситуации это 3-8 дней.
  • Внутривенные инъекции Апротинина. Инъекции могут быть струйными или капельными, но медленными. Курс равен 5-7 дням (2-3 раза в сутки в зависимости от ситуации).
  • Внутривенные инъекции аминометилбензойной кислоты. Струйное введение на протяжении 3-5 дней.

Рекомендации Минздрава по лечению коронавируса также содержат в себе информацию, которая поможет в случае если заболевание протекает крайне тяжело. В этой ситуации предписано использовать системные глюкокортикостероиды. Подобные препараты для лечения коронавируса от Минздрава, прежде всего нужны пациентам с тяжелой пневмонией.

Разумеется, восстанавливающая терапия не может осуществляться без использования витаминов. Препараты для лечения коронавируса от Минздрава содержат в своем перечне медикаментозные средства и подобного типа. Речь идет о витамине C. Он используется сразу после еды от 3 до 5 раз в сутки по 50-100 мг.

Дезинтоксикационная и инфузионная терапия

Представляет собой очищение организма от разного рода вредных веществ, в частности накопившихся в результате приема медикаментов. Прежде всего дезинтоксикационная терапия – это потребление в сутки не менее 2,5 литров жидкости, а лучше 3,5. Если по каким-либо причинам прием такого количества жидкости невозможен, то назначаются энтеросорбенты.

Как и было сказано ранее, препараты для лечения коронавируса от Минздрава содержат в своем перечне, в том числе средства, предназначенные для терапии действительно тяжелых случаев. К примеру, если болезнь протекает тяжело, а больной содержится в условиях реанимации, то применяется инфузионная терапия. Ей подразумевается введение в кровоток разных растворов, которые корректируют патологические потери организма.

Рекомендации Минздрава по лечению коронавируса содержат целый перечень таких средств. Они назначаются в соответствии с индивидуальными характеристиками клинической картины. К числу подобных медикаментозных средств следует отнести: растворы электролитов, Альбумин, Ремаксол и пр.

Симптоматическая терапия

Препараты для лечения коронавируса от Минздрава предназначены не только для избавления от первопричины и восстановления организма. В этот перечень также включены средства, помогающие бороться с симптомами, которые могут быть очень опасны. Может потребоваться купировать следующие симптомы:

  • Лихорадка. Для ее купирования требуется использовать жаропонижающие средства, например, Парацетамол или Ибупрофен.
  • Ринит. От насморка необходима комплексная терапия.
  • Бронхит. Для его устранения используются мукоактивные и бронхолитические средства.

Жаропонижающие средства целесообразно принимать при повышении температуры до 38,5 г. Если больной плохо переносит высокую температуру, то они могут быть назначены и при менее высоких показателях.

Профилактика

Если соблюдать рекомендации Минздрава по лечению коронавируса, то можно достаточно быстро излечится от этого смертельно опасного недуга. В то же время, если придерживаться правил профилактики коронавируса, то можно и вовсе исключить необходимость лечения. Правила профилактики максимально просты и известны каждому практически с детства. К числу основных из них нужно отнести:

  • Четкое следование правилам личной гигиены. Всем знакомая с детства необходимость мыть руки после прихода с улицы — это первое правило профилактики.
  • Ношение ватно-марлевой маски или повязки в общественных местах.
  • Минимальное посещение мест большого скопления людей. В первую очередь это касается медицинских учреждений.
  • Качественное питание и занятие физическими упражнениями.
  • Исключение контакта с вероятно инфицированными людьми.
Читать еще:  Коронавирус пути передачи через посылки

Соблюдайте эти несложные правила и коронавирус обойдет Вас стороной.

«Китайский рецепт»: какие лекарства могут помочь справиться с коронавирусом, пока нет вакцины (СПИСОК препаратов)

По данным на 4 марта 2020 года, общее количество погибших в мире в результате вспышки коронавируса Covid-19 составило 3198 человек в 12 странах. Кроме Китая летальные случаи зарегистрированы в Австралии, Иране, Испании, Италии, США, Таиланде, Тайване, Франции, Южной Корее, Японии и на Филиппинах.

Однако из более чем 93 тысяч заболевших удалось вылечить более 50 тысяч человек, у которых была подтверждена коронавирусная инфекция. То есть вирус поддается лечению, несмотря на то, что вакцины от него нет и не предвидится по меньшей мере еще полгода.

Как и чем лечить заболевших, поделились китайские медики, которые с момента начала пандемии перепробовали множество медикаментов и в итоге разработали общую стратегию лечения.

Общий алгоритм лечения больных, жалующихся на типичные первичные проявления заражения (сухой кашель, озноб, повышение температуры, мышечные боли, затрудненное дыхание, слабость) предполагает вначале забор крови на общий анализ, компьютерную томографию грудной клетки, обследование пациента на вирусную пневмонию и сам коронавирус.

В случае если результат оказывается положительным, то больного изолируют и назначают антибиотики группы «респираторных» фторхинолонов, обладающих антибактериальной активностью в отношении разных групп патогенных микроорганизмов. К этой группе относят левофлоксацин, спарфлоксацин, обычно применяемые при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также для устранения симптомов инфекционных состояний. (Левофлоксацин входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный правительством РФ).

Кроме антибиотиков назначается и арбидол (умифеновир) (по 200 мг для взрослых 3 раза в день).

В случаях, когда пациент находится в тяжелом состоянии, а насыщенность крови кислородом падает ниже 93%, к терапии добавляют немоноксацин и синтетический антибиотик линезолид, который обычно используются для лечения резистентных инфекций, сообщает Русская служба BBC.

Эффективно бороться с коронавирусом помогает также хлорохин — препарат, который широко применяется для профилактики и лечения малярии (500 мг для взрослых, два раза в день), а также рибавирин в комбинации с интерфероном или лопинавиром/ритонавиром.

Однако китайски врачи предупреждают, что подобные схемы лечения направлены лишь на устранение общих симптомов заболевания. А специфической терапии Covid-19 пока нет.

Для лечения коронавирусной инфекции в Китае применяли также лопинавир, обычно назначаемый при лечении больных ВИЧ, и антивирусный препарат ремдезивир (ремдесивир), изначально предназначенный для лечения лихорадки Эбола и вируса Марбурга.

Для пациентов, которые находятся уже в критическом состоянии, китайские медики рекомендуют экстракорпоральное очищение крови и инъекции плазмы крови от уже выздоровевших больных.

Вместе с традиционными лекарствами в Китае рекомендуют назначать госпитализированным пациентам препараты традиционной китайской медицины (ТКМ), которые помогают избавиться от мокроты в легких и бороться с воспалением. Но их следует применять только в сочетании с «обычными» медикаментами. К таким препаратам китайской медицины относятся, к примеру, микстура «Цинфей» (Qingfei) на основе лекарственных трав и растений.

Рекомендации Роспотребнадзора по профилактике коронавируса

Как отмечает Роспотребнадзор, не существует специфического противовирусного препарата от нового коронавируса. Но точно также нет и специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.

Кроме того, вирусную пневмонию, основное и самое опасное осложнение коронавирусной инфекции, нельзя лечить антибиотиками. В случае развития пневмонии — лечение направлено на поддержание функции легких.

На сайте Роспотребнадзора даются следующие рекомендации, как обезопасить себя от заражения новым видом коронавируса:
1. Необходимо поддерживать чистоту рук и поверхностей.
2. Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.
3. Старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час).
4. Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.
5. Всегда мойте руки перед едой.
6. Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица.
7. Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете, и обязательно утилизируйте их после использования.
8. Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.
9. Избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку, пока эпидемиологическая ситуация не стабилизируется.
10. На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).
11. Избегайте посещения рынков, где продаются животные и морепродукты.
12. Избегайте посещения зоопарков.
13. Употребляйте только термически обработанную пищу.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью в лечебные организации. Ни в коем случае нельзя допускать самолечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector